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馬政府貪腐作為獲得國際認證？最新一期《經濟學人》刊登一篇名為「匕首出鞘」（Daggers drawn）的文章，針對馬王鬥做大篇幅報導，但在全文中第3段，竟將台灣形容為一個「普遍貪腐的國家」（widespread corruption），對此外交部表示將透過駐英代表處和該媒體溝通。
「經濟學人」日前才以「笨拙」bumbler一詞來形容馬總統，引發國內政壇熱烈討論，當時我方也要求駐英代表處加以澄清。但這則報導在「經濟學人」網站上引發討論的數量，甚至還超過了當期另一篇有關法國政經情勢的報導。
外交部國傳司司長陳天爵今（24）日接受蘋果訪問表示，會透過代表處與雜誌主編見面，希望對方說明。發言人高安則強調，駐外代表處平時都會關注當地媒體，若有不符合事實的內容，都會和對方進行溝通。
據了解，有關貪腐狀況，我方可能請法務部擬好內容做出回應，如果涉及總統個人，則由外交部出面。
而這篇報導內容，也分析馬王鬥後續效應，報導指出，這場政治鬥爭將影響國民黨的團結，同時也影響兩岸近程發展，未來雙邊簽署的任何協議，必定將遭立院更嚴格的把關，這也代表兩岸政治談判的進度將受到影響。本次政爭，也可能讓王金平在立院，更不願助馬一臂之力。
此外，報導也提及北京方面已做好民進黨執政準備，過去已有不少綠營人士赴陸訪問並受到歡迎，陸方也開始進行接觸，希望讓綠方消除對北京的疑慮。
▲開刀切「巧克力囊腫」卻不孕？醫警告卵巢功能恐越開越糟糕。（圖／達志示意圖）
文／蔡鋒博
一位31歲婦女帶著前後2張巧克力囊腫的手術紀錄來給我，她先開傳統「剖腹」，一年後巧克力囊腫復發，於是她又開了「腹腔鏡」手術，沒想到三年後又復發，此時她已結婚4年，也不孕4年，檢查發現她「輸卵管不通、卵巢功能接近停經、AMH（抗穆氏荷爾蒙）才只剩0.38㎎/mL」。要我為她做試管嬰兒，但才取到一顆卵子，可惜沒有懷孕成功。
一項整合分析研究結果顯示，切除巧克力囊腫可能對卵巢功能有相當程度的負面影響。該研究發現是根據一項評估卵巢功能的替代指標，還不是很確定，但仍不應忽視其結果，尤其是對於那些未來仍計劃生育的年輕患者。
英國諾丁翰大學Dr. Raffi拉芙醫師和同僚們指出囊腫切除術尤其常涉及正常卵巢組織，可能會造成濾泡的損失和後續卵巢殘存量減少。他們整合近來8個類似議題的研究，共237位施行巧克力囊腫切除術的婦女，除其中一個研究以外，皆以腹腔鏡方式施行，6個研究是施行單側切除，2個研究是雙側切除。
作者主要依據血清抗穆勒氏赫爾蒙濃度（AMH, anti-Mullerian hormone）來作評估，他們承認該指標僅能對卵巢殘存量提供粗略的估計，但目前尚無方式可直接測量岀真實卵巢殘存量。而依據研究結果顯，手術前之加權總平均AMH值為3.0 ng/mL，而術後明顯下降了1.13 ng/mL，約降低38%。
Dr. Raffi拉芙醫師表示他們還不知道以上的現象是否會隨著時間恢復，但經過術後6至9個月的分組分析顯示，AMH值仍維持下降，但因各研究間存在相當大的差異，作者對此結果仍存疑sm另?。
作者表示目前他們還沒發現有研究探討分離手術對於AMH的影響，未來應進一步探討此普遍的治療方式可能造成的影響。而電漿剝離法相較於切除術，可保留較大範圍的卵巢組織。總之，作者認為在得到確定結論之前，需進行更高品質、無偏差的研究。
資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）
★圖片為版權照片，由達志影像供《ET新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！
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